Dr. med. A. Sommerbrodt - www.die-internet-praxis.de

ERNÄHRUNG

Bei Lebererkrankungen


In der Leber laufen Wichtige Stoffwechselvorgänge ab: Auf- und Abbau sowie Speicherung von Eiweiß, Zucker, Fett und Vitaminen, Bildung von Gallensaft, Abbau von Schadstoffen, z. B. Entgiftung von Alkohol und Medikamenten.

Bei chronischen, aber auch bei akuten Lebererkrankungen finden sich häufig keine oder nur geringe Beschwerden. Oft ist eine "Gelbsucht" der einzige Hinweis auf eine Lebererkrankung. Bei schwerem Krankheitsverlauf können auch Gewichtsabnahme, Abgeschlagenheit und Oberbauchschmerzen auftreten.

Die häufigste Lebererkrankung ist die Schädigung der Leber durch Alkohol oder Überernährung, wobei es zu den typisch erhöhten Leberwerten kommt. Aber auch die Leberzirrhose kommt häufig vor. Dabei handelt es sich um einen chronisch fortschreitenden Verlust von Lebergewebe. In den meisten Fällen findet sich Alkoholmißbrauch als Ursache. Aber auch infektiöse Lebererkrankungen wie z. B. Hepatitis A, Hepatitis B und zunehmend auch Hepatitis C, die alle durch Viren ausgelöst werden.




Wie sollten Sie sich ernähren?

Absolutes Alkoholverbot: Alkohol schädigt die Leberzellen und sollte von Ihnen unbedingt gemieden werden.
Für Sie ist eine Schonkost empfehlenswert, d. h., meiden Sie alle Speisen und Nahrungsmittel, die bei Ihnen zu Unverträglichkeiten führen.
Verteilen Sie die tägliche Nahrungsmenge auf 5 - 6 Mahlzeiten.
Nehmen Sie Speisen weder zu kalt noch zu heiß zu sich.
Achten Sie auf eine ausgewogene Zusammensetzung der Nahrung.
Pflanzliche Eiweiße sind den tierischen Eiweißen vorzuziehen.
Menge an Eiweiß etwa 1Gramm pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag.
Wenig oder kein Salz.
Normalgewicht anstreben.

Was sollten Sie noch beachten?

Bei fortgeschrittener Leberzirrhose wird für Sie zusätzlich eine Eiweißbeschränkung notwendig. Als Eiweißspender sollten Ihnen vorwiegend Milchprodukte und Eier, weniger dagegen Fleisch- und Wurstwaren dienen. Manchmal ist eine Schwedendiät oder eine Kartoffel-Ei-Diät erforderlich.
Bei Wasseransammlung im Bauch und / oder in den Beinen sollten Sie die Kochsalzzufuhr auf höchstens 5 - 6 g pro Tag beschränken. Dies erreichen Sie, indem Sie auf das Nachsalzen beim Kochen und Essen sowie auf salzreiche Nahrungsmittel (z. B. Salzstangen, Fleisch-, Wurst- und Fischkonserven, geräucherte Sorten) verzichten.
Unterlassen Sie größere körperliche Anstrengungen. Streben Sie vielmehr einen regelmäßigen Lebensrhythmus mit gezielten Ruhe- und Entspannungspausen (Mittagsschlaf) an.
Nehmen Sie Medikamente, auch nicht-rezeptpflichtige, nur nach Rücksprache mit Ihrem behandelnden Arzt ein.
Pflanliche Medikamente: Mariendistelpräparate wie Legalon 140 oder Silymarin 140.

Wie können Sie Fehler vermeiden?

Achten Sie auch auf versteckten Alkohol in Nahrungsmitteln, Besonders "gefährlich" sind hier z. B. Pralinen, alkoholgetränkter Kuchen, Desserts und mit Alkohol zubereitete Soßen.
Vermeiden Sie einen übermäßigen Eiweißverzehr. Dieser bringt Ihnen keinen Vorteil, sondern kann bei fortgeschrittener Lebererkrankung zu einer "Eiweißüberlastung" führen.
Übergewicht reduzieren.

Dr. med. Achim Sommerbrodt

Im Internet:

www.kompetenznetz-hepatitis.de
www.rki.de

[Startseite]

Lebererkrankung:	Was ist nicht empfehlenswert?	Was ist empfehlenswert?
Fleisch- und Wurstwaren:	fettreiches Fleisch (z.B. Schweinebraten, Ente, Gans, Speck) fettreiche Wurst (z.B. Mettwurst, Streichwurst, Salami); geräucherte Sorten, Fleisch- und Wurstkonserven	fettarmes Fleisch (z.B. Hähnchen, Truthahn, Hase, Wild, mageres Kalb-, Rind- und Schweinefleisch); fettarme Wurst (z.B. Bierschinken, kalter Braten, gekochter Schinken ohne Fettrand)
Fischwaren:	fettreiche Sorten (z.B. Aal, Karpfen, Ölsardinen, Schalen- und Krustentiere) geräucherte Fischprodukte, Fischkonserven	fettarme Sorten (z.B. Forelle, Kabeljau, Rotbarsch, Scholle, Seelachs)
Fette und Öle:	übermäßiger Fettverzehr, v.a. Butter, Schweineschmalz, Speck, Kokos- und Palmfett	sparsame Verwendung von Fetten und Ölen vorwiegend pflanzlicher Herkunft (z.B. Margarine, Distelöl, Sonnenblumenöl, Maiskeimöl)
Eier:	fettreiche Eierspeisen	fettarme Eierspeisen (z.B. gekochte Eier, Rührei, Spiegelei)
Milch und Milchprodukte:	größere Mengen an fettreichen Produkten (z.B. Sahne, Créme fraiche, Sahnequark) Käse mit hohem Fettgehalt (>45 %)	fettreduzierte Milchprodukte (z.B. Joghurt, Quark) in mäßigen Mengen Käsesorten mit Fettgehalt bis 45 %
Gemüse, Salate:	Hülsenfrüchte, Kohlarten, Paprika, Zwiebeln, große Mengen an Rohkost	Sonstige Sorten (z.B. grüner Salat, Tomaten, Karotten, Kohlrabi, Fenchel, Lauch, Spargel)
Kartoffeln:	Bratkartoffeln, Pommes frites, Kroketten	Kartoffelpüree, gepellte Kartoffeln
Obst:	unreifes Obst	alle Sorten im reifen Zustand
Getreideprodukte (Brot- und Teigwaren, Reis):	.	alle Sorten, vorzugsweise Vollkornprodukte
Zucker, Süßigkeiten, Backwaren:	frisches Hefegebäck, fettreiches Gebäck und Torten	sonstige Sorten in kleineren Mengen (z.B. Biskuit, Sand-, Marmorkuchen)
Gewürze:	starkes Würzen	bei zurückhaltender Anwendung alle Sorten
Getränke:	kohlensäurereiche Getränke, größere Mengen an Bohnenkaffee, Alkohol ist strengstens verboten	kohlensäurefreies Mineralwasser, Tee, Obstsäfte, kleinere Mengen Bohnenkaffee
Art der Zubereitung:	fettreich (z. B. fritieren, panieren, in Öl einlegen)	dämpfen, dünsten, grillen, kurzbraten
Vitamine:		Vitamin B und K
Medikamente:		Legalon 140, Silymarin 140